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  • TRASTORNO DE LA FLUIDEZ DE INICIO EN LA INFANCIA.


         

        Escrito por Iveth Castillo. 

        El trastorno de la fluidez, también llamada balbuceo o tartamudez, es un trastorno del habla que conlleva problemas frecuentes y considerables de fluidez normal y de continuidad del habla. Las personas que tartamudean saben lo que quieren decir, pero tienen dificultades para decirlo. Por ejemplo, pueden repetir o prolongar una palabra, una silaba, una consonante o una vocal. O bien, es posible que hagan pausas mientras hablas porque han llegado a una palabra o sonido problemáticos. 

        La tartamudez es frecuente en los niños pequeños como aspecto habitual del aprendizaje del habla. Es posible que los niños pequeños tartamudeen cuando sus capacidades del habla o del lenguaje no se han desarrollado lo suficiente como para seguir el ritmo de lo que quieren decir. La mayoría de los niños supera esta tartamudez del desarrollo. 

        Sin embargo, a veces, la tartamudez es un trastorno crónico que persiste hasta la adultez. Este tipo de tartamudez puede afectar la autoestima y las interacciones con otras personas









    SÍNTOMAS

        Los signos y síntomas del tartamudeo comprenden: 

    • Dificultad para comenzar una palabra, frase u oración 
    • Prolongación de una palabra o sonido dentro de una palabra
    • Repetición de un sonido, silaba o palabra 
    • Silencio breve para ciertas silabas o palabras, o pausas dentro de una palabra (separación de palabras)
    • Uso de palabras adicionales como "eh..." en caso de dificultad para continuar con la siguiente palabra
    •  tensión excesiva, rigidez o movimiento de la cara o la parte superior del cuerpo para pronunciar una palabra 
    • Ansiedad por hablar 
    • Capacidad limitada para comunicarse efectivamente 
        Ahora, las dificultades del habla del tartamudeo pueden estar acompañadas por: 

    • Parpadeo rápido 
    • Temblor de los labios y la mandíbula 
    • Tics faciales 
    • Movimientos de cabeza 
    • Puños cerrados 
        La tartamudez puede empeorar cuando la persona esta emocionada, cansada o estresada, o cuando se siente cohibida, apurada o presionada. Ciertas situaciones, como hablar frente a un grupo o hablar por teléfono, pueden ser particularmente difíciles para la gente que tartamudea. 


    Causas
    Las causas posibles de la tartamudez del desarrollo pueden ser: 
    • Anomalías en el control motor del habla. Algunas pruebas indican que pueden intervenir anomalías en el control motor del habla, como la coordinación temporal, sensorias y motora.
    • Genética. El tartamudeo tiende a ser hereditario. Aparentemente, la tartamudez puede producirse a causa de anomalías hereditaria. 

    COMPLICACIONES

        La tartamudez puede llevar a: 
    • Problemas para comunicarse con los demás
    • Sentirse ansioso al hablar 
    • No hablar o evitar las situaciones que requieren del habla 
    • No participar ni tener éxito en el plano social, escolar o laboral 
    • Ser objeto de intimidades o burlas 
    • Baja autoestima 
    Cuándo consultar al médico o a un logopeda. 

        Es frecuente que los niños de entre 2 y 5 años tengan periodos en los que quizás tartamudean. Para la mayoría de los niños el tartamudeo es parte del aprendizaje del habla y se mejora solo. Sin embargo, un tartamudeo persistente puede necesitar tratamiento para mejorar la fluidez al hablar. 
    Puedes llamar a un medico para que te derive a un logopeda o solicita directamente una consulta con uno si el tartamudeo:
    • Dura mas de seis meses 
    • Ocurre simultáneamente con otro problema del habla o del lenguaje
    • Se vuelve mas frecuente o continua a medida que el niño crece 
    • Ocurre con tensión muscular o dificultad perceptible del habla 
    • Afecta la capacidad de  comunicarse eficazmente en la escuela, en el trabajo o en las interacciones sociales 
    • Causa ansiedad o problemas emocionales como miedo o rechazo de situaciones en las que se debe hablar 
    • Comienza en la adultez  

    ¡Te dejamos un vídeo que te ayudará a conocer mejor este trastorno! 

  • TRASTORNO FONOLÓGICO


    Escrito por Cesia Rodríguez. 

         El Trastorno Fonológico también es conocido como Dislalia. La dislalia es una dificultad en la producción de diferentes fonemas y la selección de diferentes sonidos que conforman una o varias palabras. De esta forma se afirma que es una alteración en la estructuración de las palabras que en algunos casos produce un lenguaje incomprensible. 

         La producción fonológica requiere el conocimiento fonológico de los sonidos del habla así como la coordinación de los movimientos de los articuladores (mandíbula, lengua y labios). 

         El trastorno fonológico se diagnóstica cuando la producción de los sonidos del habla no es la que se esperaría en un niño para su edad y etapa de desarrollo. 

         Para realizar el correcto diagnóstico en un individuo que llegue a presentar varios síntomas del Trastorno Fonológico es necesario que pase por un filtro de ciertas características diagnósticas como las siguientes:

         A. Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la inteligibilidad del habla o impide la comunicación verbal de mensajes.

       B. La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con la participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de forma individual o en cualquier combinación.

         C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo. 

       D. Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones congénitas o adquiridas, como la parálisis cerebral, palar hendido, hipoacusia, traumatismo cerebral u otras afecciones médicas o neurológicas.

        

     Se entiende entonces que es normal que los niños al comenzar a hablar muestren cierta inmadurez expresiva en la pronunciación de algunos sonidos y palabras. Sin embargo y de acuerdo con el DSM-V se espera que en niños de 4 años con un desarrollo normal el habla general sea inteligible, ya que se estima que un menor de 2 años tiene un habla comprensible sólo al 50%. 

    ¿A QUÉ EDADES SE PRESENTA?

         El trastorno fonológico suele tener un inicio en las primeras fases del desarrollo como bien lo mencionábamos en los criterios diagnósticos, pero si bien, podemos concluir en que tiende a ser notorio entre los 3 y 5 años de edad, puesto que se observan dificultades e incapacidad para utilizar los sonidos del habla evolutivos y apropiados para la edad del niño. 

    LOS FONEMAS  

         Es común que los niños con problemas fonológicos sustituyan, omitan o cambien los sonidos. Es por ello que para otras personas, su discurso resulte difícil de entender.  
         Se presentan ciertas características asociadas al Trastorno Fonológico como pueden ser: antecedentes familiares del trastorno del habla o del lenguaje. 
        

         Existen fonemas que presentan un mayor número de problemas, el ejemplo más claro esta en la imagen superior izquierda, estos fonemas están basados en el español y son considerados como aquellos que son más difíciles de articular por los individuos con un diagnóstico de trastorno fonológico. 
         Estos sonidos mal articulados con frecuencia tienden a aprenderse más tarde, en inglés estos fonemas tienen una variación acorde a su legua materna, estos fonemas mal articulados son llamados como los ´´ocho que tardan´´ (l, r, s, z, th, ch, dzh, y zh). 
         La mala articulación de cualquiera de estos sonidos se llega a considerar dentro de los límites normales hasta la edad de los 8 años. 


    ACTIVIDADES PARA TRABAJAR LAS HABILIDADES FONOLÓGICAS 

         Cuando hablamos de habilidades fonológicas, nos estamos refiriendo específicamente a aquellas actividades y/o habilidades para reflexionar sobre los sonidos que generamos.   
          Estas habilidades se consiguen mediante la terapia mediante ejercicios y juegos sobre la secuencia de ciertos sonidos que conforman palabras, esto siempre y cuando se practiquen los siguientes ejercicios como:

    • Jugar con rimas.
    • Cantar silabas o fonemas. 
    • Separar y aislar sílabas o fonemas.   
    • Conocer la posición de los fonemas. 
    • Distinguir cuáles son iguales y cuáles no. 
    • Añadir sílabas o fonemas. 
    • Omitir sílabas o fonemas. 
    • Repetición de fonemas. 
    • Cambiar el orden. 

    ¿EL TRATAMIENTO FUNCIONA? 

         La mayoría de los niños con trastorno fonológico responde bien al tratamiento, y las dificultades del habla mejoran con el tiempo, por lo que se dice que el trastorno no podría ser para toda la vida. Sin embargo, suele haber dificultades cuando se relacionan otros trastornos, por ejemplo, el trastorno del lenguaje, aquí el trastorno fonológico tendría un peor pronóstico y se asociaría a trastornos específicos del aprendizaje. 

  • AMNESIA DISOCIATIVA


    Escrito por Adán González.
        La amnesia disociativa es una condición mental en la que  un individuo olvida información acerca de uno o más sucesos específicos que ha experimentado. Esos sucesos pueden ser información autobiográfica, de su identidad o historia de vida. La mayoría de las veces los contenidos de estos olvidos tienen una naturaleza traumática o estresante para el individuo, por lo que podría afirmarse que este trastorno consiste en una respuesta psíquica para protegerse de recuerdos traumáticos. 

        "Las personas que padecen esta enfermedad, si bien no pueden recordar ciertos hechos pasados, sí pueden generar recuerdos nuevos en su memoria, por lo que este trastorno sólo se entiende a través de una naturaleza psicológica no fisiológica. Además, es común encontrarse con que sus vidas se van deteriorando en diversas áreas de su desarrollo, como el laboral, el social y el familiar". 

        Sobre su frecuencia de inicio: 
        No hay una edad específica en la que se pueda iniciar un curso de esta enfermedad, pero es más probable que le ocurra a personas cuyo número de experiencias adversas en la infancia sea alto. Generalmente este tipo de experiencias son abusos físicos o sexuales y violencia interpersonal. Personas que han experimentado guerras, desastres naturales e internamientos en campos de concentración también podrían presentar este trastorno.

        Sobre el trastorno: 
    El DSMV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, p.298) se refiere a la naturaleza de los olvidos de la siguiente manera:
        a) La naturaleza de la información  autobiográfica que se es incapaz de recordar debería poder almacenarse exitosamente en la memoria. 
        b) Es información que normalmente alguien podría recordar con facilidad. 

    Este tipo de amnesia se caracteriza principalmente porque sólo afecta a determinados recuerdos se la vida de un individuo, sin embargo, existe un tipo de amnesia catalogado como "Fuga Disociativa", que afecta la identidad total del individuo.
        Para distinguirlos, habrá que caracterizar los síntomas de la amnesia disociativa, que son los siguientes (a forma de resumen):    
       1. Incapacidad para recordar ciertas experiencias o periodos de tiempo que normalmente serían fáciles de recordar. 
        2. No hay dificultad para generar nuevos recuerdos. 
        3. Pueden aparecer síntomas de depresión, ansiedad, etc. 
        4. Las relaciones sociales, laborales y familiares del individuo se ven afectadas, por lo que su deterioro es altamente observable por las personas que le rodean. 

        Tipos:
        Se localizan diferentes tipos de amnesia disociativa, que se diferencian según sus padecimientos. 
        1. Amnesia localizada: es la incapacidad de recordar hechos por un periodo de tiempo, como cuando se produjo el trauma. Es la forma más común. 
        2. Amnesia selectiva: es cuando se pueden recordar algunos —no todos — de los eventos durante un periodo de tiempo concreto. 
        3. Amnesia generalizada: es la pérdida total de la memoria que abarca toda la vida del individuo. 
        4. Amnesia sistematizada: es cuando se pierde la memoria para una categoría específica de información. 
        5. Amnesia contínua: es la única que sí afecta a los nuevos recuerdos que el individuo va desarrollando, desde que ocurre hasta su actualidad. 

        Para más información, te dejamos los siguientes links de información. 
        Gracias por leernos. 

  • TRASTORNO DELIRANTE

    Escrito por Iveth Castillo. 

    ¿Qué es el trastorno delirante?
    Es un trastorno psicótico que se caracteriza por la presencia de una o mas ideas delirantes.
    Estas ideas delirantes deben persistir como mínimo de un mes y no deben ser la consecuencia directa del consumo de algún tipo de sustancia o enfermedad medica.

    Las personas que tienen trastornos delirantes están firmemente convencidas de cosas que no son realmente ciertas. Por ejemplo, creer que son buenos escritores y que le han concedido un premio Nobel o pensar que están siendo perseguidos y que hay personas que quieren hacerles daño.

    Síntomas
    Quienes padecen de este trastorno presentan ideas o creencias falsas y estas absolutamente convencidas de que están sucediendo, cuando realmente no es asì.

    Estas ideas se denominan *delirios* y, en ocasiones, llegan a atosigarla tanto que pueden inducirla a hacer cosas extrañas.

    Los delirios pueden llegar a producir un gran tormento y angustia. Entre estas ideas, se incluyen situaciones que podrían suceder en la vida real, como ser perseguido, ser protagonista de un complot, ser envenenado o ser engañado por su pareja.

    O bien, situaciones prácticamente imposibles que suceden y que no ocurren en la vida cotidiana como creer que son el personaje de alguna novela o que han sido elegidos para salvar al mundo del mal, son las denominadas ideas delirantes extrañas.

    Características de las personas con delirios 
    • Son personas con una idea o creencia muy persistente que influyen muy directa en su vida cotidiana. 
    • Normalmente, la actividad laboral y social de quienes sufren este trastorno no se ven afectadas, salvo que las ideas delirantes guarden relación con alguna de estas actividades o según el tipo de delirio. No obstante, la mayoría de las persona que sufren este trastorno desarrollan un estado de animo irritable, incluso pueden llegar tener comportamientos violentos.
    • Son muy reservados y guardan u  cierto secretismo a la hora de hablar sobre su delirio. 
    • Son personas, en michas ocasiones con ideas incoherentes y desorganizadas, pero con pleno sentido para ellos. 

    Diferentes tipos de ideas delirantes 
    En función del contenido del delirio, se clasifican en diferentes tipos: de persecución, de grandioso, somático, etc.

    • Tipo persecutorio. Es el màs frecuente. Quien lo sufre esta plenamente convencido de que es objeto de un complot, que esta siendo espiado y perseguido. 
    • Tipo grandioso. Se considera a si mismo una persona importante porque cree que ha realizado algún gran descubrimiento, que tiene un talento extraordinario o que ha sido el protagonista de algún acontecimiento importante. Creen que son grandes científicos, banqueros, escritores, etc.
    • Tipo somático. Este tipo afecta  a los sentidos. La idea mas frecuente es el pensamiento de que una parte de su cuerpo desprende mal olor o que tiene algún parásito interno o caminando por su piel.
    • Tipo celoso. El objeto fundamental de este delirio es el convencimiento de que su pareja le es infiel. Este convencimiento esta basado en suposiciones incorrectas y en pruebas inciertas. El gran problema de este tipo de idea delirante es que puede llegar a agredir físicamente a su pareja.
    • Tipo erotomanìaco. Quien lo sufre cree que otra persona esta enamorada de él o ella. Por lo general, tienden a ponerse en contacto con esa persona a través de llamadas de teléfono, mensajes de móvil, cartas, regalos etc. Normalmente la persona objeto de dicha idea ocupa un estatus superior,aunque también puede ser un desconocido.
    Tratamiento
    Existen tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas reduciéndolos y ayudándolos  y ayudando a la persona a pensar con mas claridad.

    Es  muy importante que los medicamentos no se dejen de tomar aunque a persona afectada se sienta mejor, ya que, si los suspende, lo mas seguro es que los síntomas vuelvan.

    Es aconsejable visitar periódicamente a un psicólogo o psiquiatra como parte del tratamiento, con el fin de que le ayuden a orienten a entender esos pensamientos y asì poder controlarlos mejor y aprender, también, a prevenir problemas futuros.


    Te anexamos este vídeo del Médico psiquiatra Víctor Navarro, quien ha trabajado con este tipo de trastorno.

  • TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO



    Escrito por Cesia Rodríguez.

         Antes de comenzar a leer ¿Sabes tú qué son los Trastornos Disociativos? Si tu respuesta ha sido negativa, déjame explicarte un poco acerca de ellos.
         Los trastornos disociativos se caracterizan principalmente por una interrupción y/o discontinuidad en la integración normal de la conciencia, la memoria, la identidad propia y subjetiva, la emoción, la percepción, la identidad corporal, el control motor y el comportamiento. Y muchos de estos trastornos disociativos pueden aparecer con frecuencia como consecuencias de un trauma. 

         El trastorno de identidad disociativo antes era denominado trastorno de la personalidad múltiple, este es un trastorno de identidad disociativo que se caracteriza por la existencia de dos o más identidades (también llamados estados mentales o estados de personalidad) muy diferentes entre sí, que controlan el comportamiento del individuo de manera alternada. 

         Como se mencionó antes, algo que es característico del TID (trastorno de identidad disociativo) es la presencia de dos o más estados mentales. Sin embargo, la manifestación o no de estos estados de la personalidad varían en función de la motivación psicológica del individuo así como del nivel actual de estrés, la cultura, los conflictos internos y dinámicos y la tolerancia emocional.  

         De este modo quien padezca este trastorno pude comportarse y expresarse como si fuera personas diferentes según el estado mental que posea el control. Por otra parte, algo muy importante para mencionar, es que la persona o individuo es incapaz de recordar información importante de algunas de las identidades coexistentes. 


         Entonces, para detallar un poco mejor las características esenciales de este trastorno son las siguientes:
    • Presencia de dos o más estados de la personalidad. 
    • Episodios recurrentes de amnesia.
    • Alteraciones del sentido de sí mismo. 
    • Cambios dispares de la personalidad. 
    • Síntomas neurológicos funcionales intermitentes. 
         Para poder hacer un adecuado diagnóstico de este trastorno es necesario que el paciente cumpla con los criterios que se mencionan en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). 
    1. Perturbación de la identidad que se caracteriza por dos o más estados de la personalidad bien definidos. 
    2. Lapsos recurrentes en la memoria de acontecimientos cotidianos, información personal importante y/o sucesos traumáticos incompatibles con el olvido ordinario.
    3. Los síntomas causan malestar clínicamente significativos o deterioro en lo social, laboral u otras áreas del funcionamiento.
    4. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia. 

    ¿Cuándo y por qué aparece este trastorno?

         El desarrollo y curso para este trastorno de identidad disociativo esta relacionado a experiencias abrumadoras, eventos traumáticos y/o abuso en la niñez. El trastorno completo se puede manifestar por primera vez casi a cualquier edad (desde la más tierna infancia hasta la vejez). 

    ¿Existe riesgo de suicido en este tipo de trastorno? 

         Estudios realizados en Estados Unidos demostraron que un 70% de los pacientes diagnosticados con este trastorno han intentando suicidarse; con frecuentes intentos y presencia de conductas autolesivas. La evaluación del riesgo de suicidio se complica cuando existe en el individuo amnesia para el anterior comportamiento suicida o cuando la identidad que se presenta no tiene ideas suicidas y el sujeto no es consciente de lo que hacen las otras identidades disociadas. 

    ¿Hay consecuencias funcionales?

         En definitiva, el deterioro varía ampliamente. Independientemente del nivel de discapacidad, las personas con TID comúnmente tratan de minimizar el impacto de sus síntomas disociativos y postraumáuticos. Los síntomas de los individuos con un TID muy desarrollado tienen consecuencias e impacto en sus relaciones amorosas, matrimonio, funciones familiares, crianza de los hijos y en los ámbitos sociales y laborales. 

  • EL ESTRÉS POSTRAUMÁTICO


    Escrito por Adán González
         El famoso trastorno por estrés postraumático es una enfermedad mental que puede padecer cualquier persona , de cualquier edad, que haya experimentado o presenciado un acontecimiento peligroso, de alto impacto, o terrorífico. La muerte, los accidentes y otros acontecimientos también pueden originarlo. 
         Aproximadamente el cincuenta por ciento de las mujeres y el sesenta por ciento de los hombres van a padecer un acontecimiento traumático a lo largo de sus vidas, pero solo el siete por ciento de ellos podría desarrollar esta enfermedad mental (Pietrzak RH; 2011). Es mucho más frecuente que lo padezcan personas que estén expuestas a situaciones conflictivas, como veteranos de guerra, policías, o personas que hayan sufrido maltratos sexuales, accidentes y catástrofes naturales. 

        <<Existe una serie de criterios clasificados en el (DSMV) para poder diagnosticarlo. Hay que aclarar que estos criterios aplican a niños, adolescentes y adultos.>>

        Alguien puede padecer este trastorno si ha experimentado directamente el suceso traumático. 
        Si lo ha presenciado directamente mientras le ocurría a otros. 
       Si tiene conocimiento de que el suceso traumático le ha ocurrido a un familiar o a una persona cercana e íntima. En los casos de amenaza o realidad de muerte de un familiar o un amigo, el suceso debe haber sido violento o accidental. 
        Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos del suceso traumático, como socorristas que recogen restos humanos, policías repetidamente expuestos a detalles de maltrato infantil, etc. 

    ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?
         Las personas que lo padecen pueden presentar durante más de un mes después del acontecimiento ciertos recuerdos insistentes sobre el suceso, que además de causar grave angustia, no pueden ser controlados. Además, puede haber sueños acerca de la experiencia ocurrida en forma de pesadillas. Existe la presencia de Flashbacks (repetir la misma sensación de la experiencia mientras se recuerda). Este trastorno también presenta un gran malestar físico y mental. Las personas que lo padecen evitarán cualquier cosa que tenga que ver con el suceso traumático. 
         Algunos otros síntomas abarcan desde la incapacidad para recordar detalles del suceso, percibir la realidad de forma distorsionada, desapegarse de los demás o incapacidad para experimentar sensaciones positivas, hasta mantener un estado de alerta exagerado que se caracteriza por irritabilidad, ataques de ira, conductas agresivas verbales y hasta físicas, comportamientos auto destructivos, hipervigilancia, sobresaltos, ser asustadizo, distraibilidad, alteraciones del sueño. 

         Por último, habremos de referirnos a las especificaciones que acompañan a esta enfermedad mental, puesto que puede presentar diversos síntomas con características propias. 

    Con síntomas disociativos: Son síntomas que cumplen con los criterios para el trastorno pero que además, como respuesta al factor de estrés, provocan síntomas persistentes o recurrentes en una de las características siguientes: 

    1. Despersonalización: Experiencia persistente de un sentimiento de desapego y como si uno mismo fuera un observador externo del propio proceso mental o corporal.

    2. Desrealización: Experiencia persistente de irrealidad del entorno, como si fuera un sueño o estuviera distorsionado. 
         


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